The effect of insoles on symptomatic flatfoot in preschool-aged children: A prospective 1-year follow-up study.

Medicine 98(36):e17074　September 2019

Kun-Chung Chen

DOI: 10.1097/MD.0000000000017074

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Flatfoot is a common reason for parents to seek help from health care professionals, and limited evidence is available regarding the effects of insoles on preschool-aged children. This study mainly investigated the effect of insoles on symptomatic flatfoot in preschool-aged children and followed up the changes in footprints after 1 year.This study was a prospective, observational cohort study. Children aged 3 to 5 years old who exhibit the signs of flatfoot feet were recruited from the kindergartens in the central Taiwan between March 2010 and December 2013. The Chippaux-Smirak index (CSI) was used to determine whether the footprints of children were associated with flatfoot. The children were divided into an insole group and a no-insole group according to diagnoses by doctors. This study used the modified shoe insole as the intervention, and the CSI measured and followed up the changes in footprints after 1 year.A total of 466 preschool-aged children aged 3 to 5 years old with flatfoot completed the 1-year follow-up study. Of these, 123 children (men 77; women 46) were in the insole group and 343 children (men 187; women 156) were in the no-insole group. After the insoles were worn for 1 year, the CSI values of the children with symptomatic flatfoot decreased by 9.7%, and the 5-year-old children had the biggest change (effect size = 1.25). In the insole group, 34.1% of the footprints were determined as normal at 1-year follow-up, and CSI values decreased by 17.5%. High prevalence of joint laxity was found in both groups (insole group: 34.5%; no-insole group: 35.1%). Of the children in the insole group, the proportion of joint laxity was significantly higher in the flatfoot group (43.1%) than in the normal group (17.7%).This study showed that wearing insoles indeed can reduce the signs of flatfoot in preschool-aged children, and the effect is better in 5-year-old children. It is suggested that insoles can be provided as a conservative treatment for preschool-aged children with symptomatic flatfoot.

扁平足は、両親が医療専門家からの助けを求める一般的な理由であり、就学前の子供に対するインソールの影響に関する限られた証拠が利用可能です。この研究は、就学前の子供の症候性扁平足に対するインソールの効果を主に調査し、1年後の足跡の変化を追跡しました。この研究は前向きの観察コホート研究でした。扁平足の徴候を示す3〜5歳の子供は、2010年3月から2013年12月に台湾中部の幼稚園から募集されました。子供の足跡が扁平足。子供たちは、医師による診断に従って、インソールグループと非インソールグループに分けられました。この研究では、修正された靴の中敷を介入として使用し、CSIは1年後のフットプリントの変化を測定および追跡しました。調査。これらのうち、123人の子供（男性77;女性46）はインソールグループに属し、343人の子供（男性187;女性156）は非インソールグループに属していました。インソールが1年間着用された後、症候性扁平足の子供のCSI値は9.7％減少し、5歳の子供が最大の変化を示しました（効果サイズ= 1.25）。インソールグループでは、フットプリントの34.1％が1年のフォローアップで正常と判断され、CSI値は17.5％減少しました。関節弛緩の高い有病率は両方のグループで見つかりました（インソールグループ：34.5％;インソールなしグループ：35.1％）。インソールグループの子供のうち、関節弛緩の割合は、通常のグループ（17.7％）よりも扁平足グループ（43.1％）の方が有意に高かった。老齢の子供、および効果は5歳の子供でよりよいです。インソールは、症状のある扁平足の就学前の子供のための保守的な治療として提供できることが示唆されています。